L’esame periodico delle lesioni pigmentate è fondamentale per evidenziare la presenza di formazioni maligne (melanoma) e prevenire l’evoluzione di formazioni già presenti.
L’affinarsi delle metodiche diagnostiche, sempre più sofisticate e specifiche, consente di ridurre asportazioni chirurgiche non necessarie di nevi benigni.

I 3 livelli della prevenzione servono a consentire una corretta diagnosi di lesioni a rischio di evoluzione maligna e alla diagnosi precoce di melanoma. Questi sono:

• Autoesame
• Visita con dermatoscopio manuale
• Videomicroscopia a sonde ottiche

Autoesame dei nevi

Non sostituisce la visita dello specialista, ma fondamentale per segnalare correttamente al medico ed anticipare i controlli. Ideale eseguirlo ogni 3 mesi circa, dopo la doccia, su tutta la pelle (compresi cuoio capelluto e area genitale esterna). Cosa dobbiamo notare: modificazioni di forma, dimensioni, regolarità del margine, regolarità del colore oppure comparsa in poche settimane/mesi di una nuova lesione molto scura.

Chi deve avere maggiore attenzione?

• Chi ha un familiare di primo grado con melanoma
• Fototipo chiaro
• Esposizione cronica al sole/pelle fotoinvecchiata
• Chi ha avuto almeno due episodi di ustione solare in età giovanile
• Chi ha numerosi nevi (>50 nevi)
• Chi presenta nevi giudicati a rischio (nevi congeniti > 20 cm, nevi insorti rapidamente, a rapida crescita, nevi in zone soggette a sfregamento o traumi ripetuti, nevi di dimensioni > 6 mm di diametro)

Visita con dermatoscopio manuale

E’ un microscopio da contatto che ingrandisce l’immagine 10 volte per osservare caratteristiche dei nevi non apprezzabili a occhio nudo. Rapido, non invasivo ed indolore. Consente di distinguere tra lesioni benigne, sospette o già maligne. Consente di distinguere tra nevi e formazioni pigmentate di altra natura.

Videomicroscopia (mappatura dei nevi, epiluminescenza)

Soprattutto in caso di nevi molto numerosi e/o particolarmente atipici. Maggiore accuratezza diagnostica e ingrandimento dell’immagine. E’ possibile archiviare l’immagine e “collocarla” su un’immagine corporea standardizzata per seguire meglio nel tempo la sua evoluzione.